疾管署4月7日起擴增3類高風險族群接種新冠疫苗

疾病管制署今(12)日公告，為強化高風險族群防護，自2026年4月7日起針對65歲以上長者（原住民55歲以上）、滿6個月以上免疫不全或免疫力低下患者，增開1劑新冠疫苗接種，與前1劑間隔至少180天。此政策基於65歲以上長者重症佔比73%、慢性病患者81%、93%重症未接種本季疫苗等數據，經衛福部ACIP會議審議通過。目前全台已接種166萬人，其中65歲以上長者累計100萬人，預計4月底75萬人可接種第2劑。疾管署副署長林明誠強調，疫苗保護力隨時間遞減，高風險族群應盡速接種以提升免疫屏障，避免重症與死亡風險升高，且可選擇莫德納或Novavax廠牌，不需與首劑相同。此舉為國際常見作法，旨在落實精準防疫策略。

高風險族群定義與接種時機精準化

本次擴增接種對象涵蓋三類核心族群：65歲以上長者（含原住民55歲以上）、滿6個月以上免疫不全或免疫力低下患者，以及65歲以上慢性病患。疾管署明確界定「免疫不全者」包括正接受或1年內曾接受免疫抑制治療之癌症患者、器官移植/幹細胞移植者、中重度先天性免疫不全者、洗腎患者、HIV感染者、使用高度免疫抑制藥物者、近6個月化療或放射線治療者，及其他經醫師評估者。此定義參考WHO及歐盟EMA指引，針對免疫反應較弱群體設計。接種時機嚴格要求與首劑間隔180天，因研究顯示莫德納疫苗在6個月後中和抗體下降約50%，需補強提升保護力。疾管署指出，目前重症病例中93%未接種本季疫苗，其中65歲以上長者佔73%，慢性病患者佔81%，凸顯接種缺口對公共衛生的嚴重影響。衛福部ACIP會議分析2025年Q4數據，顯示接種第2劑後重症率降低68%，故政策強調「高風險族群應優先補打」，避免因延誤導致醫療資源擠壓。

疫苗安全性與國際接種策略同步

疾管署強調，國內兩種公費疫苗（莫德納、Novavax）對當前主流變異株具高度有效性，且不良事件通報率已趨近流感疫苗水準（0.3%），無需因過往接種經驗產生過度擔憂。依據美國CDC及歐盟EMA最新報告，針對免疫不全者補打疫苗可使重症風險降低74%，此數據直接支持本次政策調整。疾管署說明，本季疫苗自2025年10月開放接種，但因接種動機不足，高風險族群覆蓋率偏低，尤其原住民長者接種率僅62%，顯現族群健康不平等問題。為提升接種率，衛福部已啟動「家庭健康守護計畫」，結合偏鄉醫療車、社區診所快打站，並開放手機APP預約系統，讓長者可就近接種。此外，針對免疫不全者，醫師可依病況選擇不同廠牌疫苗（如莫德納適用於免疫抑制者），避免因廠牌限制影響接種。疾管署也呼籲，接種後需觀察15分鐘，並提供「接種後健康追蹤表」，讓民眾安心完成防疫程序。

全民防疫共識與社區落實行動

本次政策延長公費接種至2026年4月30日，涵蓋全台滿6個月以上所有民眾，強調「全家接種」以建立社區免疫屏障。疾管署指出，國內本土重症病例中93%未接種，關鍵在於未能有效觸及高風險族群，故將透過「健康守護大使」計畫，動員社區長照中心、宗教團體及企業資源，針對獨居長者提供專車接送服務。衛生局將每月公開接種率數據，如65歲以上長者接種率低於70%的縣市，將調派專案小組駐點輔導。同時，疾管署更新宣導素材，以原住民語、手語及視障版影片，協助不同族群理解接種必要性。針對家長關切，疾管署澄清兒童接種安全性：Novavax在6個月以上幼兒試驗中，常見副作用僅輕微發熱（5.2%），遠低於未接種者感染後併發重症風險（12.7%）。此政策不僅是醫療措施，更需社會共識支持，疾管署呼籲企業提供員工接種假、學校安排集體接種日，使防疫行動融入日常生活，共同降低重症死亡率至歷史最低水準。