排尿用力過度竟引發「疝氣」 醫提醒：重訓族群要警覺 - 民報

醫藥健康 排尿用力過度竟引發「疝氣」　醫提醒：重訓族群要警覺 撰文： 鄒 尚謙 2026-03-22 顧芳瑜醫師建議，男性朋友若發現腹股溝有不明腫塊，且具有「站立用力時變大、躺下時消失」的特性，應儘速就醫檢查。（PhotoAC）

許多男性步入中年後，常面臨攝護腺肥大的困擾，但鮮少人知道這竟可能引發「疝氣」危機。開業泌尿科醫師顧芳瑜分享，一名65歲的退休男性，近期發現下腹部靠近大腿根處的腹股溝莫名「鼓起一包」，起初他以為只是單純變胖或發炎，且因腫塊在躺下或用手推時會縮回去，便不以為意。直到後來異物感加重並伴隨不適，加上長期排尿不順而至泌尿科求診，經檢查才驚覺，原來是長期因攝護腺肥大導致排尿費力，加上習慣性便秘，腹部長期處於高壓用力狀態，導致腹腔內的腸子經由腹壁脆弱處突出，形成了「腹股溝疝氣」。

腹壓長期過高　腸子「破牆而出」形成結構性問題

顧芳瑜醫師指出，該名患者因患有攝護腺肥大卻未積極治療，每次上廁所不論解尿或排便都需用力擠壓，這種持續性的腹部高壓，最終導致腹壁薄弱處無法負荷，腸子便順著缺口向外穿出。患者初期往往只會覺得下體「怪怪的」，穿緊身內褲時外觀會看到明顯凸出一包，甚至有人會誤以為是生殖器腫大，直到就醫經醫師專業解說後，才明白這是腹壁破損造成的結構性問題。

手術修補以防腸道壞死

「這類結構性破損無法透過藥物治癒，必須依靠手術修補。」顧芳瑜醫師強調，許多患者在初期會嘗試購買疝氣帶或穿著緊身褲試圖壓制腫塊，但這僅能暫時防止突出，無法讓破口癒合。若置之不理，破洞只會隨時間越來越大，一旦腸子卡在外面推不回去，演變成「嵌頓性疝氣」，恐導致腸道缺血甚至壞死。考量到患者希望縮短恢復期，最終採用「微創無張力疝氣修補手術」。相較於傳統腹腔鏡手術需插管麻醉、在肚子灌氣且必須住院，微創無張力修補術僅需舒眠麻醉，於腹股溝處開約3公分的小傷口，將疝氣囊袋復位並貼上網膜修補以預防復發，患者術後稍作休息即可返家。

重體力勞動與重訓族群　應注意腹部施力風險

除了攝護腺問題，特定的職業與生活習慣也是好發因素。顧芳瑜醫師說，從事物流倉儲、機場搬運等需頻繁搬運重物的勞動者，因腹部肌肉長期處於緊繃狀態，若腹壁結構較弱，極易成為高危險群。此外，近年年輕族群盛行重訓，在追求大重量時若下腹部過度用力導致腹壓飆升，引發疝氣的案例也不在少數。

最後，顧芳瑜醫師建議，男性朋友若發現腹股溝有不明腫塊，且具有「站立用力時變大、躺下時消失」的特性，應儘速就醫檢查。若同時患有攝護腺肥大，更應採取「治標也治本」的策略，在修補疝氣的同時一併治療攝護腺問題，避免術後仍持續用力排尿，導致疝氣再次復發的風險。

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